Ausgangslage

Hebammen sind qualifiziert, Frauen und ihre Kinder während Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett eigenständig zu begleiten. Aus der Praxis gibt es allerdings deutliche Hinweise für eine Diskrepanz zwischen den Kompetenzen der Hebammen und eingeschränkten Möglichkeiten, diese im Spitalalltag in der Schweiz umzusetzen. Dies beeinträchtigt die Zufriedenheit der angestellten Hebammen und kann zum Berufsausstieg aus der klinischen Arbeit führen. Hebammengeleitete Betreuungsmodelle ermöglichen, erweiterte Kompetenzen zu entwickeln und gehen mit vergleichbar guten geburtshilflichen Outcomes, weniger Interventionen, niedrigeren Kosten, einer erhöhten Zufriedenheit der Frauen und einer erhöhten Arbeits- und Berufszufriedenheit der Hebammen einher.

Dieses Projekt ist Teil einer Kooperation der Hochschulen Gesundheit in der Schweiz zur Entwicklung eines Kompetenzzentrums für den Fachkräftemangel in den Gesundheitsberufen. 

Ziel

Das Projekt zielt darauf ab:

• einen Überblick über die hebammengeleiteten Elemente der Geburtshilfe im Kanton Zürich zu erlangen;
• ein innovatives Betreuungsmodell mit hebammengeleiteten Elementen der Versorgung zu entwickeln, in einem ausgewählten Spital zu implementieren und damit die Berufs- und Arbeitszufriedenheit der dort angestellten Hebammen zu erhöhen. 

Methode

Die Studie ist in zwei Phasen unterteilt:

1. Bestandsaufnahme der hebammengeleiteten Elemente der Geburtshilfe im Kanton Zürich: Dieser quantitative Fragebogen wird auf der Basis einer Literaturübersicht zu bekannten hebammengeleiteten Betreuungsmodellen entwickelt. In allen Geburtenabteilungen des Kantons werden hebammengeleiteten Elemente der Geburtshilfe erhoben, welche momentan angeboten werden oder zukünftig geplant sind. Zudem wird ermittelt, ob es Elemente gibt, die in der Vergangenheit angeboten wurden und deren Angebote wieder wegfielen. Zudem soll die Wichtigkeit der einzelnen Angebote mittels Likert-Skalen evaluiert werden.
2. Entwicklung, Implementation und Evaluierung eines innovativen Betreuungsmodells in einem Spital: Die Massnahmen zur Umsetzung eines innovativen Modells werden in enger Zusammenarbeit mit der Geburtenabteilung eines Spitals als Praxispartner ausgearbeitet. Kriterien für die Eignung des Betreuungsmodels sind: Leitung des Betreuungsmodells durch Hebammen, kontinuierliche und frau-zentrierte Betreuung, Unterstützung der physiologischen Abläufe während Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett und Förderung der interprofessionellen Zusammenarbeit. Das entwickelte Modell wird in einem ersten Schritt pilotiert, falls notwendig ange-passt und anschliessend definitiv eingeführt werden. Die Berufszufriedenheit der Hebammen wird zu drei verschiedenen Zeitpunkten mit quantitativen und qualitativen Erhebungs- und Auswertungsmethoden evaluiert werden: vor der Einführung des Modells, nach der Pilotphase sowie vier bis sechs Monate nach der Einführung des definitiven Modells. Für die quantitative Erhebung soll ein berufsspezifisches, validiertes Instruments angewendet werden. Als Ergänzung wird zu jedem Zeitpunkt in einem Fokusgruppeninterview ein vertiefter Einblick in die Zufriedenheit, Erfahrungen und Sichtweisen der Hebammen gewonnen werden.

Projektorganisation

• Projektleitung
  Susanne Grylka, MSc, PhD cand.
• Projektdauer
  01.01.2017-31.03.2019
• Finanzierung
  Das Projekt wird finanziert durch das Schweizerische Eidgenossenschaft Staatssekretariat für Bildung, Forschung und Innovation SBFI, projektgebundene Beiträge (an Hochschulen)
• Projektstatus
  laufend