Post Covid 19 behandeln? Eine After Work Lecture gibt Einblick
Seit drei Jahren beschäftigen sich die beiden Physiotherapeut:innen Katja Rüegg und Matthias Gnos zusammen mit weiteren Kolleg:innen mit dem Thema Long Covid. In dieser Zeit haben Sie das physiotherapeutische Management von Post Covid Betroffenen mitentwickelt und sich für umfassende Behandlungsmassnahmen engagiert.
Die am 3. November 2023 hybrid durchgeführte After Work Lecture an der ZHAW traf den Nerv der Zeit – rund 250 Zuhörer:innen interessierten sich für den Vortrag «Covid-19 war gestern – Long Covid ist heute», darunter Physio- und Ergotherapeut:innen, Ärzt:innen sowie Betroffene und ihre Angehörigen.
Post Covid nichts Neues?
Post Covid gehört in die Gruppe der «post-akuten-Infektionssyndrome» und diese sind weder neu noch selten. Ausgelöst werden sie auch durch andere Viren, weshalb auch der Begriff «post-virale Erkrankung» verwendet wird. Symptome, Pathomechanismen, Diagnostik und auch die Therapie bei Post Covid überschneiden sich mit anderen post-viralen Erkrankungen. Von einem Post Covid 19 Syndrom wird bei über 12 Wochen fortbestehenden Symptomen gesprochen. Zu den häufigsten Symptomen zählen die Fatigue, die Post-Exertional Malaise (PEM), der veränderte Geruchs- oder Geschmackssinn, die Dyspnoe und die verminderte Konzentrations- und Gedächtnisleistung.
Elementares Clinical Reasoning
Am Anfang der physiotherapeutischen Behandlung steht das Clinical Reasoning, das mit einer ausführlichen Anamnese sowie spezifischen Fragebögen, Screening-Fragen, und – wenn toleriert – mit funktionellen Tests ein ganzheitliches Bild über die Situation ergibt. Das ist deshalb wichtig, weil es bei Post Covid mehrere Subgruppen, also verschiedene Symptomcluster gibt. Für die jeweiligen Symptomcluster sind unterschiedliche Therapiemassnahmen geeignet. Diese können beispielsweise Atemtherapie, Belastungsstrategien oder eine gezielte Form des Pacings umfassen. In der After Work Lecture konnten leider nicht alle Therapiebausteine umfassend thematisiert werden.
Weitere Inputs bei physio4physio
Katja Rüegg und Matthias Gnos tauschen sich in einem Qualitätszirkel regelmässig aus. 2021 gründeten Sie mit weiteren Physiotherapeut:innen das Kompetenznetzwerk physio4physio. Dieses verfolgt das Ziel, Physiotherapeut:innen über Kantons- und Sprachgrenzen hinaus im Post Covid Management zu unterstützen, damit Betroffene eine sichere, evidenzbasierte und qualitativ hochstehende Behandlung erhalten.
Dieses Fachwissen steht in einem eigenen Youtube -Kanal zur freien Verfügung.
Forschung im Bereich Post Covid
In einem Forschungsprojekt des Instituts für Physiotherapie mit dem Kantonsspital Winterthur wird die Long Covid Sprechstunde evaluiert.