Chronische Erkrankungen und Behinderungen bei Kindern und Jugendlichen
Erarbeitung eines Kapitels für den nationalen Gesundheitsbericht 2020
Auf einen Blick
- Projektleiter/in : Prof. Dr. Julia Dratva
- Projektteam : Prof. Dr. Brigitte Gantschnig, Susanne Grylka, Sibylle Juvalta, Prof. Dr. Jessica Pehlke-Milde, Prof. Dr. Thomas Volken, Annina Zysset
- Projektstatus : abgeschlossen
- Drittmittelgeber : Bund
- Kontaktperson : Julia Dratva
Beschreibung
Ziel des Mandats ist die Erstellung eines Berichts in Form eines Kapitels des NGB 2020 zum übergreifenden Thema „Chronische Krankheiten und Behinderungen bei Kindern und Jugendlichen“.
Hintergrund:
Für den nationalen Gesundheitsbericht 2020 (NGB 2020) wurde das
Schwerpunktthema „Gesundheit von Kindern und Jugendlichen“ gewählt.
1'599’086 Kinder im Alter 0-18 Jahren leben im Jahr 2016 in der
Schweiz, weitere 587’915 junge Erwachsene im Alter von 19-24 Jahre.
Sie machen einen Viertel der Bevölkerung aus und stellen die
nächste Generation Erwerbstätiger dar.
Gemäss der UN-Kinderrechtskonvention haben Kinder das Recht mit der
bestmöglichen Gesundheit in das Erwachsenenalter anzutreten und die
Gesellschaft trägt dafür die Verantwortung . Es wird des
Weiteren in Art. 11 Abs. 1 der schweizerischen Bundesverfassung die
Aufgabe der Kinder- und Jugendpolitik definiert: „Kinder und
Jugendliche haben Anspruch auf besonderen Schutz ihrer
Unversehrtheit und auf Förderung ihrer Entwicklung“. Die Basis
einer gesunden Entwicklung wird in der Kindheit und Jugend gelegt
und schliesst sowohl die physische und seelische Gesundheit als
auch das Recht auf Bildung, Erziehung und Teilhabe am kulturellen
und sozialen Leben mit ein.
Kinder und Jugendliche stellen eine vulnerable Bevölkerungsgruppe
dar. Die erhöhte Vulnerabilität ist einerseits
entwicklungsbiologisch und -psychologisch zu begründen,
andererseits durch ihre Abhängigkeit von
Erziehungsverantwortlichen, Betreuungspersonen und der Gesellschaft
an sich. Deutlich wird die Abhängigkeit bereits zu Beginn des
Lebens; der Einfluss von Schwangerschaft und Geburt für die spätere
Gesundheit ist gut belegt (Gluckman, Cutfield et al. 2005, Gamborg,
Andersen et al. 2009, Byberg, Oymar et al. 2017). Im Verlauf
spielen Bildung und die ökonomische Situation der Familien einen
bedeutenden Einfluss auf die Gesundheit, ebenso wie
Umwelteinflüsse, die u.a. mit dem sozioökonomischen Status
assoziiert sind (Starfield, Riley et al. 2002, Currie, Molcho et
al. 2008, Moore, Currie et al. 2012, Scharte, Bolte et al. 2012,
Oberklaid, Baird et al. 2013). Im Kindesalter wirken sich solche
Ungleichheiten aus und können das das gesamte Leben beeinflussen
(Gluckman, Cutfield et al. 2005, Bauman, Silver et al. 2006,
Dabelea and Crume 2011, Balbus, Barouki et al. 2013).
Um adäquat auf die Bedürfnisse und den «Burden of disease»
reagieren zu können, bedarf es Daten, deren Analyse und Umsetzung
von Erkenntnissen in Policies. Diese drei Schritte schliessen die
Berücksichtigung der besonderen Bedürfnisse von Kindern und
Jugendlichen im Allgemeinen und im Speziellen mit ein. Es sind
besonders vulnerable Kinder und Jugendlichen zu berücksichtigen,
zum Beispiel Kinder und Jugendliche mit chronischen Erkrankungen
und Behinderungen, oder diejenigen, die an Übergängen oder vor
besonderen Herausforderungen im Leben stehen. Einzuschliessen sind
die Perspektiven von Eltern und der sozialen Umgebung, der
Gesundheitsversorgung, Bildungs- und Betreuungsinstitutionen. Die
Datenlage wurde in den vergangenen Jahren wiederkehrend als
unzureichend beurteilt, so dass europäische Daten zur Beurteilung
der Gesundheitssituation und Versorgungsbedarf hinzugezogen
werden.
Die Betonung auf die erhöhte Vulnerabilität von Kindern und
Jugendlichen darf nicht den Blick auf das hohe Mass an Resilienz
versperren, welches in dieser Altersgruppe existiert. Resilienz und
Schutzfaktoren können personengebunden sein, strukturell oder
systemisch vorliegen. Auch diesen Aspekt möchte der nationale
Gesundheitsbericht 2020 beleuchten.
Themenschwerpunkte:
- Epidemiologie von chronischen Erkrankungen und Behinderungen im Kinder- und Jugendalter
- Versorgungssystem - im Allgemeinen, bezogen auf Transitionen und Kinder mit besonderen Bedürfnissen
- Nationale Strategien - Berücksichtigung von chronischen Krankheiten und Behinderungen bei Kindern und Jugendlichen
Publikationen
-
Dratva, Julia; Balmer, Thomas; Gantschnig, Brigitte; Grylka, Susanne; Juvalta, Sibylle; Volken, Thomas; Zysset, Annina,
2020.
Chronische Krankheiten und Behinderungen
.
In:
Gesundheit in der Schweiz : Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene : Nationaler Gesundheitsbericht 2020.
Bern:
Hogrefe.
S. 136-175.